Мобілізаційні заходи в Україні вимагають від військовозобов’язаних не лише знання своїх прав, а й відповідального ставлення до власного здоров’я. Однією з найпоширеніших причин звернень до лікарів під час проходження військово-лікарської комісії (ВЛК) є патології опорно-рухового апарату. Багато чоловіків мають хронічні проблеми з хребтом, проте не всі вони гарантують відстрочку або звільнення від служби. Щоб розібратися в деталях, важливо знати, які є хвороби хребта (дорсопатії) та їх наслідки М40-М54. Список таких патологій чітко регламентований законодавством, але наявність запису в медичній картці — це лише половина справи. Головне завдання — правильно зафіксувати ступінь захворювання та довести наявність функціональних порушень. Далі на zhytomyryanka.
У цій статті ми розглянемо процедурні аспекти проходження комісії, важливість завчасної діагностики та критерії, якими керуються військові хірурги та невропатологи при винесенні постанови про придатність.
Важливість попередньої діагностики та збору історії хвороби
Найпоширеніша помилка військовозобов’язаних — приходити на ВЛК без медичних документів, сподіваючись, що лікарі комісії самі виявлять усі проблеми. Варто розуміти, що завдання ВЛК — не лікувати чи детально обстежувати “з нуля”, а експертно оцінити стан придатності на основі наявних даних та поточного огляду. Якщо у вас немає свіжих висновків МРТ, рентгенівських знімків або виписок зі стаціонару, скарги на “біль у спині” можуть бути проігноровані або розцінені як незначні.
Щоб уникнути цього, необхідно підготуватися заздалегідь:
- Зробіть свіжі знімки. Магнітно-резонансна томографія (МРТ) або комп’ютерна томографія (КТ) відділів хребта, що турбують, має бути зроблена не пізніше ніж за 3–6 місяців до візиту до ТЦК.
- Отримайте висновок профільних лікарів. Зверніться до невропатолога, вертебролога або травматолога у державній або приватній клініці. Лікар має описати не лише діагноз (наприклад, міжхребцева грижа), а й клінічну картину: больовий синдром, оніміння кінцівок, обмеження рухливості.
- Завірте копії документів. На комісію краще брати копії медичних висновків, а оригінали залишати собі, попередньо завіривши копії у головного лікаря закладу, де ви обстежувалися.
Ступінь порушення функцій хребта як вирішальний фактор
Згідно з Наказом № 402, який регулює роботу ВЛК, сам факт наявності остеохондрозу, сколіозу чи протрузій не є автоматичною підставою для виключення з військового обліку. Ключовим поняттям у військово-лікарській експертизі є “порушення функцій”. Саме ступінь цього порушення визначає, яку статтю розкладу хвороб застосують до військовозобов’язаного.
Лікарі оцінюють такі параметри:
- Статика та динаміка. Чи може людина вільно нахилятися, повертати тулуб, як довго може перебувати у вертикальному положенні.
- Неврологічні прояви. Наявність парезів, паралічів, зниження чутливості, рефлекторні зміни, що свідчать про защемлення нервових корінців або компресію спинного мозку.
- Больовий синдром. Він має бути підтверджений неодноразовими зверненнями по медичну допомогу. Якщо людина стверджує, що спина болить “нестерпно”, але в медичній картці немає жодного запису за останні роки, це викличе сумніви у комісії.
Для визнання непридатним зазвичай потрібні значні порушення функцій, які супроводжуються стійкою втратою працездатності, необхідністю стаціонарного лікування або навіть оперативного втручання.
Різниця між “обмежено придатним” та “непридатним”
Багато діагнозів, пов’язаних із хребтом, підпадають під категорії, що передбачають статус “придатний до служби у військових частинах забезпечення, ТЦК, навчальних центрах” (у минулому — обмежено придатний). Це стосується випадків, коли захворювання є, але воно протікає з помірними або незначними порушеннями функцій.
Наприклад, деформуючий спондильоз або міжхребцевий остеохондроз без виражених неврологічних симптомів найчастіше не звільняють від мобілізації повністю. Військовозобов’язаного можуть визнати придатним, але з обмеженнями щодо фізичних навантажень: заборона на стрибки з парашутом, службу в десантно-штурмових військах або морській піхоті. Повне виключення з обліку можливе лише при важких формах патологій, таких як анкілозуючий спондилоартрит (хвороба Бєхтєрєва) з сильними деформаціями, туберкульоз хребта в активній фазі або стани після важких травм спинного мозку.
Процедура оскарження рішення ВЛК
Якщо ви не згодні з висновком районної або міської військово-лікарської комісії, і вважаєте, що лікарі не врахували надані вами документи про хвороби хребта, ви маєте право на оскарження. Це можна зробити двома шляхами: в адміністративному порядку (через Центральну ВЛК) або через суд.
Для оскарження через ЦВЛК необхідно подати заяву, до якої додати копію попереднього висновку комісії та всі медичні документи, що підтверджують діагноз. Важливо акцентувати увагу саме на невідповідності висновку лікарів реальному стану здоров’я та положенням Наказу № 402. Часто призначається контрольне медичне обстеження у військовому госпіталі для остаточної верифікації діагнозу.
Пам’ятайте, що своєчасне та детальне документування стану вашого хребта — це найкращий спосіб захистити свої права та забезпечити об’єктивність висновків медичної комісії.