Мобилизационные мероприятия в Украине требуют от военнообязанных не только знания своих прав, но и ответственного отношения к собственному здоровью. Одной из самых распространенных причин обращений к врачам во время прохождения военно-врачебной комиссии (ВВК) являются патологии опорно-двигательного аппарата. Многие мужчины имеют хронические проблемы с позвоночником, однако не все они гарантируют отсрочку или освобождение от службы. Чтобы разобраться в деталях, важно знать, какие есть болезни позвоночника (дорсопатия) и их последствия М40-М54. Список таких патологий четко регламентирован законодательством, но наличие записи в медицинской карте — это лишь половина дела. Главная задача — правильно зафиксировать степень заболевания и доказать наличие функциональных нарушений. Далее на zhytomyryanka.
В этой статье мы рассмотрим процедурные аспекты прохождения комиссии, важность заблаговременной диагностики и критерии, которыми руководствуются военные хирурги и невропатологи при вынесении постановления о пригодности.
Важность предварительной диагностики и сбора истории болезни
Самая распространенная ошибка военнообязанных — приходить на ВВК без медицинских документов, надеясь, что врачи комиссии сами выявят все проблемы. Стоит понимать, что задача ВВК — не лечить или детально обследовать «с нуля», а экспертно оценить состояние пригодности на основе имеющихся данных и текущего осмотра. Если у вас нет свежих заключений МРТ, рентгеновских снимков или выписок из стационара, жалобы на «боль в спине» могут быть проигнорированы или расценены как незначительные.
Чтобы избежать этого, необходимо подготовиться заранее:
- Сделайте свежие снимки. Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) беспокоящих отделов позвоночника должна быть сделана не позднее чем за 3–6 месяцев до визита в ТЦК.
- Получите заключение профильных врачей. Обратитесь к невропатологу, вертебрологу или травматологу в государственной или частной клинике. Врач должен описать не только диагноз (например, межпозвоночная грыжа), но и клиническую картину: болевой синдром, онемение конечностей, ограничение подвижности.
- Заверьте копии документов. На комиссию лучше брать копии медицинских заключений, а оригиналы оставлять себе, предварительно заверив копии у главного врача учреждения, где вы обследовались.
Степень нарушения функций позвоночника как решающий фактор
Согласно Приказу № 402, регулирующему работу ВВК, сам факт наличия остеохондроза, сколиоза или протрузий не является автоматическим основанием для исключения с воинского учета. Ключевым понятием в военно-врачебной экспертизе является «нарушение функций». Именно степень этого нарушения определяет, какую статью расписания болезней применят к военнообязанному.
Врачи оценивают следующие параметры:
- Статика и динамика. Может ли человек свободно наклоняться, поворачивать туловище, как долго может находиться в вертикальном положении.
- Неврологические проявления. Наличие парезов, параличей, снижение чувствительности, рефлекторные изменения, свидетельствующие о защемлении нервных корешков или компрессии спинного мозга.
- Болевой синдром. Он должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью. Если человек утверждает, что спина болит «невыносимо», но в медицинской карте нет ни одной записи за последние годы, это вызовет сомнения у комиссии.
Для признания непригодным обычно требуются значительные нарушения функций, сопровождающиеся стойкой потерей трудоспособности, необходимостью стационарного лечения или даже оперативного вмешательства.
Разница между «ограниченно годным» и «негодным»
Многие диагнозы, связанные с позвоночником, подпадают под категории, предусматривающие статус «годен к службе в воинских частях обеспечения, ТЦК, учебных центрах» (в прошлом — ограниченно годен). Это касается случаев, когда заболевание есть, но оно протекает с умеренными или незначительными нарушениями функций.
Например, деформирующий спондилез или межпозвоночный остеохондроз без выраженных неврологических симптомов чаще всего не освобождают от мобилизации полностью. Военнообязанного могут признать годным, но с ограничениями по физическим нагрузкам: запрет на прыжки с парашютом, службу в десантно-штурмовых войсках или морской пехоте. Полное исключение с учета возможно только при тяжелых формах патологий, таких как анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) с сильными деформациями, туберкулез позвоночника в активной фазе или состояния после тяжелых травм спинного мозга.
Процедура обжалования решения ВВК
Если вы не согласны с заключением районной или городской военно-врачебной комиссии и считаете, что врачи не учли предоставленные вами документы о болезнях позвоночника, вы имеете право на обжалование. Это можно сделать двумя путями: в административном порядке (через Центральную ВВК) или через суд.
Для обжалования через ЦВВК необходимо подать заявление, к которому приложить копию предыдущего заключения комиссии и все медицинские документы, подтверждающие диагноз. Важно акцентировать внимание именно на несоответствии заключения врачей реальному состоянию здоровья и положениям Приказа № 402. Часто назначается контрольное медицинское обследование в военном госпитале для окончательной верификации диагноза.
Помните, что своевременное и детальное документирование состояния вашего позвоночника — это лучший способ защитить свои права и обеспечить объективность выводов медицинской комиссии.